ピヨパパとピヨママの明莉ちゃん育児日記

　今回のテーマは切迫流産です。　どんな病気なのか？
　・流産しかかっている状態です。

　出血やお腹の張りなど流産の兆しはあるけれど、子宮頸管はまだ閉じていて、妊娠継続が可能な状態です。

　今は、超音波検査で胎児の心拍が確認できるので、流産かどうかの診断が正確に出来るようになりました。

　原因とは？
　・赤ちゃん側、ママ側双方に考えられます。

　受精卵が着床する位置や過程で出血することはよくあります。
　
　絨網膜下血腫や子宮頸管無力症などママ側の原因があることもあります。

　症状とは？
　・少量に出血やお腹の張りがあることも

　少量の出血（通常の月経のときよりも少ない）、お腹の張りや痛みなどがあることが多いでしょう。

　検査は何をする？
・超音波検査で心拍を見ます

　こまめに超音波検査をして、胎児の心拍を確認します。

　胎児心拍が確認されれば、出血があっても流産する可能性は３％しかありません。また、妊娠初期に出血があってたという人は約２０％いるといわれています。

　逆に心拍が見えなければ、今、出血やお腹の張りなどはなくても、流産する可能性があります。

　また、子宮頸管無力症がある場合には、内診で子宮口の開き具合を調べたり、超音波検査で子宮頸管の長さを測ることもあります。（短くなると流産しやすくなります）

　治療方法は？　
・安静にするんが基本

　受精卵に異常がある場合、切迫流産を止める治療法はありません。

　ただ、切迫流産の症状が出ているときに原因がわかるわけではないので、安静にして、経過を超音波でみます。

　止血剤や子宮収縮抑制剤を処方される場合もありますが出血やお腹の張りをある程度抑えることはできても、切迫流産の根本治療にはなりません。

　子宮頸管無力症の場合は、安静にして、時期をみて手術します。

　赤ちゃんへの影響
　・誕生後の赤ちゃんの元気さには関係ありません。

　切迫流産を経験すると、「元気に生まれてくるだろうか？」と心配するママがいますが、切迫流産を乗り越えたということは、赤ちゃんが元気だという証です。

　子宮内での発育、及び誕生後の発育、成長については、切迫流産を経験しなかった赤ちゃんと同じと考えましょう。

　ここで一つ豆知識講座！！
　絨毛膜下血腫とはなに？　
・絨毛膜と子宮内膜の間に出来た血腫（血の塊）で、妊娠早期に良く見られます。

　超音波検査の画面では、子宮の卵膜下にフリースペースとして見えます。

　受精卵は子宮内膜に着床すると、絨毛組織を内膜に伸ばして、胎盤を作り始めます。

　そのとき、子宮内膜の血管が壊されるので出血が起き血腫が出来ることがあります。

　その血が子宮の外に出てくるとママが気がつき、出血したときに出るプロスタグラマンジンという物質がお腹の張りや腹痛を起こします。

　血腫が大きいと流産するおそれがありますが、小さいときは自然に吸収されます。

　最新たまひよ妊娠大百科より抜粋しております。